Virusna aftozna infekcija desni i sluzokože usne duplje i tvrdog nepca – Gingivostomatitis herpetica – stomatitis ahtosa

Infekcije humanim Herpes simplex virusom – Kliničke forme

Uzročnik: Humani Herpes Simplex virus

Način infekcije: Direktnim kontaktom sa obolelom osobom ili kliconošom, najčešće putem pljuvačke.

Izgled promena: Javlja se akutno sa aftama – ranicama na oralnoj sluzokoži, desnima ili tvrdom nepcu, prvenstveno kod dece. Afte su crvene, natekle, veoma bolne, promera 3-5 mm.

Mogu biti propraćene i povišenom telesnom temperaturom i opštom malaksalošću.

Uzimanje hrane je otežano, zbog bola i osećaja žarenja, naročito kod male dece.

Zbog visokog procenta zaraze nisu retke tzv. zatvorene epidemije u obdaništima, čak i na dečijim odelenjima u bolnicama.

Ranice aftoznog stomatitisa se mogu sekundarno inficirati i bakterijama, što otežava opšte stanje dece.

Kod velikog broja afti postoji i specifičan neprijatan miris iz usta, na trulež tkiva.

Čitava klinička slika, u težim slučajevima, je dramatična, što zahteva intezivno lečenje.

Lečenje promena: Prvenstveno se preduzimaju mere da se obolelo dete izoluje iz kolektiva (obdaništa, škole). Ishtana mora biti prilagođena stepenu težine obolenja, a kod otežanog uzimanja hrane i primena infuzije – nadoknada elektrolita i tečnosti.

Neretko se na sve nadovezuje i superinfekcija belom gljivicom – Candidom, što još više pogoršava već dramatično stanje.Lokalna primena lekova na postojeće afte je otežana prvenstveno zbog uzrasta obolelog – mlađa deca.

Teške i dramatične forme ovog obolenja se moraju lečiti u bolničkim uslovima. Lakše forme obolenja zahtevaju strpljenje i primenu čestih kašastih kaloričnih obroka, kao i češće pojenje manjim količinama vode ili blagim voćnim sokovima.

Primena virustatika (kod nas Aciklovir) ili antibiotika mora biti strogo dozirana od strane lekara.

Oporavak, do smirenja i zaceljenja afti, u lakšim formama, traje 8-14 dana, a kod teških formi i 2-3 nedelje.

Važna je pravovremena dijagnoza (pedijatra, stomatologa, dermatologa, infektologa) i adekvatno lečenje.

Ponovne reakcije gingivostomatitisa izazvane Herpes simplex virusom su moguće, ali se ne mogu predvideti.

Preporuka: Roditelji, negovateljice, vaspitači bi trebalo da prepoznaju promene i,  što pre, odvedu dete lekaru.

#L(*